Logo Nivel
www.nivel.nl Het enige betrouwbare onderzoek over medische fouten dateert uit 2007. Toen publiceerde het NIVEL een studie naar de Onbedoelde schade in Nederlandse ziekenhuizen.
Omvangrijk dossieronderzoek wees toen uit dat er jaarlijks in ziekenhuizen 1.735 vermijdbare doden vallen. Nog eens ruim 30.000 mensen lopen elk jaar vermijdbare schade op, van licht tot ernstig.
Tussen augustus 2005 en oktober 2006 hebben 21 ziekenhuizen deelgenomen aan de dossierstudie van het Onderzoeksprogramma Patiëntveiligheid in Nederland. Het ging om vier academische ziekenhuizen, zes topklinische ziekenhuizen en elf algemene ziekenhuizen verdeeld over heel Nederland.
Per ziekenhuis zijn willekeurig dossiers geselecteerd uit 2004: 200 dossiers van ontslagen patiënten en 200 dossiers van in het ziekenhuis overleden patiënten.
In totaal zijn uiteindelijk 7926 dossiers beoordeeld en geanalyseerd; 3943 dossier van patiënten die na opname zijn ontslagen en 3983 dossiers van patiënten die in het ziekenhuis zijn overleden.
Onbedoelde en vermijdbare schade
Per jaar worden in Nederland meer dan 1,3 miljoen mensen opgenomen in het ziekenhuis. Van alle opgenomen patiënten krijgt 5,7% te maken met onbedoelde schade. Dit waren in 2004 circa 76.000 patiënten.
In 2,3% van alle opnamen is sprake van vermijdbare schade. In 2004 waren dit circa 30.000 patiënten. Circa 10.000 patiënten ondervonden in 2004 blijvende onbedoelde schade door een ziekenhuisopname. Deze had bij 6.000 patiënten waarschijnlijk voorkomen kunnen worden.
Gemiddeld duurt in Nederland een ziekenhuisopname7,3 dagen. Een opname met vermijdbare schade duurt gemiddeld 10 dagen langer en kost daardoor circa 5600 euro extra.
Het ziekenhuis budget voor 2004 bedroeg 15,5 miljard euro. Ongeveer 1% van deze kosten wordt gegenereerd door vermijdbare schade. Dit komt neer op 167 miljoen euro.
Potentieel vermijdbare sterfte
In het onderzoek is apart gekeken naar patiënten die in het ziekenhuis overlijden. Bij hen komt onbedoelde schade relatief vaker voor. Het gaat veelal om oudere patiënten die complexe zorg nodig hebben. Mogelijk wordt er bij alle pogingen om het leven te redden ook meer risico genomen.
In 2004 zijn in Nederland ongeveer 42.000 mensen overleden in het ziekenhuis (circa 3% van alle opnamen). Van de in 2004 in het ziekenhuis overleden patiënten heeft 10,7% te maken gekregen met onbedoelde schade.
Bij 4,1% van de in het ziekenhuis overleden patiënten kon het overlijden gerelateerd worden aan een vermijdbare onbedoelde gebeurtenis tijdens de behandeling en was er sprake van voortijdig overlijden. Dit waren in 2004 naar schatting 1735 patiënten.
In het buitenland krijgt 2,9% tot 16,6% van de patiënten te maken met onbedoelde gebeurtenissen met schade. In Nederland ligt dit percentage op 5,7%. Bij bijna 40% van deze patiënten was de schade waarschijnlijk te voorkomen geweest.
Deel deze pagina
»