Door redacteur gezondheidszorg Rinke van den Brink
De Nederlandse Zorgautoriteit gaat de apothekers geen hogere vergoeding geven per verstrekt medicijn. De NZA ziet daar op grond van onderzoek van het bureau Conquaestor geen enkele aanleiding voor.
De apothekersorganisatie KNMP eist een verhoging van de receptregelvergoeding met twintig procent, van 7,28 euro naar 8,75. Ze doen dat op grond van hetzelfde Conquaestor-onderzoek.
Volgens de apothekers komt de standaardapotheek dit jaar 38.000 euro te kort. Daardoor halen deze apothekers het door minister Klink vastgestelde norminkomen van 108.000 euro niet.
Dat norminkomen is een bruto-inkomen verhoogd met werkgeverslasten. Volgens de NZA houdt de standaardapotheek dit jaar juist 38.000 euro extra over, bovenop het norminkomen van de apotheker.
Diep teleurgesteld
De NZA weigert vragen te beantwoorden over haar besluit. Een woordvoerder van de NZA beperkt zich tot "we interpreteren de cijfers anders dan de apothekers".
De KNMP is "diep teleurgesteld", zegt een woordvoerder van de organisatie. De apothekersorganisatie is het niet eens met de doorrekening naar 2009 die NZA heeft gemaakt van de onderzoeksresultaten van Conquaestor.
"Maar zelfs als we de cijfers van de NZA volgen dan nog zijn er met name in de niet-stedelijke gebieden veel apotheken die verlies lijden", zegt de KNMP. "Door de regionale verschillen halen die vaak veel minder kortingen binnen. Het besluit om het tarief niet te verhogen spoort niet met die bevindingen."
Strop
De KNMP heeft haar hoop nu gevestigd op de Tweede Kamer. Die overlegt op 8 oktober met minister Klink over de kwestie. "Maar als de NZA niet gedwongen wordt op haar besluit terg te komen en alsnog het tarief te verhogen, dan zal de kwaliteit van de zorg er onder lijden. Apothekers zullen personeel gaan ontslaan."
De al tijden slepende discussie over de apothekersinkomens hangt samen met het zogeheten preferentiebeleid van zorgverzekeraars. Die vergoeden van identieke medicijnen alleen nog de goedkoopste variant, waardoor de prijzen van de meest gebruikte medicijnen drastisch zijn gedaald. Apothekers kunnen daardoor bij de groothandel voor deze middelen geen kortingen meer bedingen. Dat heeft de standaardapotheek in 2008 130.000 euro gekost.
Volgens de NZA raken de apothekers in 2009 op deze manier nog eens bijna een ton kwijt. De KNMP denkt dat de strop in 2009 zo'n 20.000 euro groter zal zijn.
Ramkoers
Behalve verschillen aan de inkomstenkant zitten er ook verschillen aan de uitgavenkant tussen de berekeningen die de apothekers en de NZA maken. De NZA schat de exploitatiekosten van de apotheek lager in dan de KNMP.
Zo voeren de apothekers op hun exploitatie een vergoeding op voor vermogen dat zij zelf in hun bedrijf geïnvesteerd hebben. De NZA doet dat, in tegenstelling tot wat de afgelopen twintig jaar gebruikelijk was, sinds dit jaar niet meer.
Eind november maakt de NZA het tarief voor de apothekers bekend voor 2010. Intussen liggen beide partijen op ramkoers.
Deel deze pagina
»
»
»