Door redacteur gezondheidszorg Rinke van den Brink
De uitgaven aan zorg zijn in 2008 met 6,2 procent gestegen naar 79 miljard euro. Dat blijkt uit nieuwe cijfers die het CBS vandaag heeft gepubliceerd. De kosten voor op recept geleverde geneesmiddelen en huisartsenzorg zijn minder gestegen dan het inflatiecijfer en dus feitelijk gedaald.
De cijfers van het CBS hebben betrekking op alle zorg die in Nederland wordt verleend: gezondheidszorg, ouderenzorg, jeugdzorg, kinderopvang, sociaal-cultureel werk en kosten voor asielzoekerscentra.
Meer banen en hogere lonen
Eén van de belangrijkste redenen van de stijging van de totale zorguitgaven met ruim viereneenhalf miljard euro is het toenemend aantal banen in de zorg. Jaarlijks komen er zo'n 20.000 bij. Daarnaast zorgt de loonstijging voor een groei van de zorguitgaven, net als de toename van het aantal ouderen.
Tenslotte nemen de zorguitgaven ook toe door de wetenschappelijke ontwikkeling die telkens nieuwe behandelingen mogelijk maakt en voor nieuwe medicijnen zorgt.
De kosten voor ziekenhuiszorg en medisch specialisten zijn toegenomen met 1,2 miljard euro, een stijging van 7,1 procent. Een aanzienlijk deel daarvan, zo'n 400 miljoen, is het gevolg van een veranderd beloningssysteem. Specialisten krijgen sinds 2008 per behandeling betaald en niet meer een vast bedrag ongeacht de hoeveelheid werk die ze doen.
Daling
De uitgaven aan via de apotheek geleverde medicijnen zijn met maar 1,4 procent gestegen, terwijl de inflatie in Nederland in 2008 2,5 procent bedroeg. In feite zijn de uitgaven voor geneesmiddelen dus gedaald. En dat ondanks het toenemend gebruik van heel dure medicijnen en het weer opnemen van de anticonceptiepil in het basispakket. In 2007 was er nog sprake van een kostenstijging van 7,5 procent.
De feitelijke daling van de kosten voor geneesmiddelen lijkt een rechtstreeks gevolg van het preferentiebeleid van verzekeraars, die vergoeden van gelijkwaardige geneesmiddelen, nog maar één middel, meestal het goedkoopste. Dat heeft tot besparingen geleid van een paar honderd miljoen.
Huisarts
Ook de kosten van de eerstelijnszorg zijn minder dan gemiddeld gestegen. Huisartsenzorg werd maar 1,5% duurder, een feitelijk daling dus bij een inflatiepeil van 2,5 procent. Paramedische zorg (fysiotherapie en verloskundigen) werd 4,4 procent duurder. De uitgaven voor de tandarts gingen met 9,9% omhoog, onder meer door het optrekken van de leeftijdsgrens voor periodiek onderzoek in het basispakket van 18 naar 21 jaar.
De kosten gemaakt voor hulpmiddelen stegen met 11 procent. Dat komt vooral doordat er in 2008 meer brillen zijn aangeschaft. De kosten daarvan konden vorig jaar voor het laatst van de belasting worden afgetrokken.
Ook de vergrijzing zorgt voor stijging van de zorguitgaven. In 2008 is er 700 miljoen euro meer besteed aan ouderenzorg; een stijging van 5 procent.
Gehandicaptenzorg en geestelijke gezondheidszorg werden respectievelijk 9 en 11,6 procent duurder. Dat laatste cijfer is met twijfels omgeven omdat de financieringssystematiek helemaal veranderd is waardoor de cijfers volgens het CBS mogelijk minder betrouwbaar zijn.
In 2008 is 13,3 procent van het Bruto Binnenlands Product de waarde van alle in Nederland geprodcueerde goederen en diensten besteed aan zorg. In 2007 was dat 13,1 procent. Sinds 2003 ligt het ongeveer op dit peil. Per hoofd van de bevolking bedroegen de zorguitgaven vorig jaar 4809 euro. In 2007 was dat 4545 euro.
»
»
»