Zorgverzekeraar ONVZ mag de polisvoorwaarden niet tussentijds wijzigen. Dat heeft de rechtbank in Utrecht bepaald.
De Consumentenbond stapte namens de verzekerden enkele weken geleden naar de rechter, omdat ONVZ de dekking per 15 april wilde beperken. Volgens ONVZ kon dat niet anders, omdat een grote groep van zo'n 20.000 verzekerden te veel declareerde.
Zij declareerden bijvoorbeeld 17 brillen per jaar of reisden met grote regelmaat per taxi het land door om alternatieve genezers te bezoeken.
Als voorbeeld noemt advocaat Stadermann van ONVZ: "Een bij ONVZ verzekerd echtpaar bezocht in negen maanden tijd maar liefst 145 keer een kliniek voor preventieve geneeskunde. Daar kregen ze onder andere ozontherapie, kleurresonantietherapie en Simeon-overgewichtstherapie. Totale kosten: 18.118 euro."
Koeielijf
De rechter vindt dat die excessieve declareerders beter individueel benaderd kunnen worden in plaats van de polisvoorwaarden aan te passen waardoor alle klanten gedupeerd worden.
Bovendien hebben veel klanten zich juist bij ONVZ aangemeld op basis van de reclamecampagnes waarin ONVZ zich profileert als een betrouwbare zorgverzekeraar met een ruime dekking, juist op het gebied van alternatieve geneeswijzen.
In het jaarverslag van ONVZ staat bijvoorbeeld "Aanraken is gezond en kan mensen genezen" en "Velen voelen zich aangetrokken door zo'n groot, warm koeienlijf", ter illustratie van een cursus Koe Knuffelen, die zou werken tegen stress.
Gedekt
Klanten van ONVZ mogen er volgens de rechter dan ook op rekenen dat zij voor een heel jaar voor de kosten gedekt zijn die in de polisvoorwaarden van januari 2007 zijn genoemd. Tenzij er bijzondere omstandigheden zijn. Maar die heeft ONVZ niet kunnen aantonen.
ONVZ betreurt de uitspraak en onderzoekt of hoger beroep zal worden aangetekend. "Uiteraard zullen wij het vonnis respecteren en conform handelen", zegt directievoorzitter Erno Kleijenberg. "Maar we betreuren het dat hiermede geen adequate rem is gezet op excessief claimgedrag."
»
»
»